1)第279章,手术顺利_重生从手术室开始
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  接下来的手术会更有难度,要取出胃穿孔的肋骨,按照上一世的胃穿孔有三种手术可行。

  第一种,胃穿孔严重切除胃大面积。

  胃穿孔病症较为严重,就要进行胃大部切除手术治疗,只有这样才能控制病情,减少危害。

  第二种,穿孔缝合术。

  相对来说比较保守,但随着穿孔手术不及时会造成术后腹腔炎症或水肿的情况。

  缝合的时,可同时选择迷走神经切断加幽门成形术。

  第三种,切除部分穿孔面积,叶离不会考虑。

  显而易见的是周伟被肋骨穿孔,时间超过不到一个小时。

  应该来得及。

  叶离想好了应对方案。

  先将肋骨拔出,立即胃穿孔缝合。

  最关键拔出肋骨不能让胃造成二次损伤。

  到那时.....

  “小叶,不如联系申主任,让他来.....”

  唐明辉面对眼下情况,提出建议。

  叶离也想过让他来,但是眼下周伟的情况,没有充足的时间。

  “现在叫申主任来,也来不及了,唐主任就交给我吧!出了什么后果,我来承担....”

  唐明辉见叶离的眼神充满坚定,他也不再多说什么。

  心想就给这小子当个助手吧!

  让主任当助手,传出去是很有面子的事。

  叶离看向助理医生,“手术刀!”

  接过手术刀在唐明辉对周伟的腹口上,多划开几公分。

  再用撑开器开腹腔,清楚看见整个腹腔的情况。

  可以清楚看见左侧肋骨是凹陷状态,宛如古代房子的横梁受到屋顶的压力,向下曲折成一个v字形。

  从正面看去是这样,其实肋骨凹陷的位置已经是错位了。

  “一会我拔出肋骨,唐主任麻烦你往腹腔中倒入盐水....”

  叶离边对唐明辉吩咐一句,而手含着咬骨钳剪断肋骨,再用力拔出。

  唐明辉立马按照叶离说的做。

  “滴滴滴!”

  手术室里的监护仪突然响起。

  “周医生的血压降低......”

  “心律过快....”

  唐明辉看向叶离,“叶小子,这.....”

  叶离解释道:“没事,麻醉下的周伟感觉不到疼痛,在肋骨拔出后,血压会暂时性下降,上局部麻醉就好了。”

  他记得上一世中在牢里,看过一篇文章,是一名单孔穿孔修补术。

  该种手术方式一般情况下适合患者状态较差,甚至有其他心肺等脏器疾病,而且患者穿孔时间超过8~12小时。

  当时,文章中提到患者进行根治手术会产生较大风险。

  最后,患者经过胃穿孔周边活检结果是阴性后,可以为患者选择适合的手术方式进行开腹修补和经腹腔镜修补。

  可周伟情况不同,他是被肋骨穿孔时间短,用不着对周围组织进行活检。

  最重要是周伟在急诊室胃管下的及时,没有让胃液造成重度污染。

  这次叶离选择放慢了手术

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